lunes, 22 de octubre de 2007

URL´s relacionados:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000573.htm
http://tratado.uninet.edu/c0603i.html
http://med.javeriana.edu.co/publi/vniversitas/serial/v43n1/0008%20Coagulacion.PDF
http://es.wikipedia.org/wiki/Coagulaci%C3%B3n_intravascular_diseminada
http://www.umm.edu/esp_ency/article/000573.htm

Bases de Datos:
http://medlineplus.gov/spanish/
http://www.gopubmed.com/
http://www.accesowok.fecyt.es/

Revistas Electrónicas.
- Disseminated intravascular coagulation.Levi M; Critical care medicine; 2007 Sep; 35(9); p. 2191-5
- Fatal ecstasy intoxication in a 22-year-old man]Strobbe L; de Jaer CP; Louwerse ES; Rozendaal FW; Nederlands tijdschrift voor geneeskunde; 2007 Jul 28; 151(30); p. 1690-4
- Prognostic Value of Initial Antithrombin Levels in Neonatal Sepsis.Ersoy B; Indian pediatrics; 2007 Aug 7; 44(8); p. 581-584

Signos, Síntomas, etc.

Síntomas:

- Sangrado, posiblemente de múltiples sitios en el cuerpo
- Coágulos de sangre
- Hematoma súbito


Signos y exámenes:

- Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes:
- Fibrinógeno en suero bajo
- Tiempo de protrombina (PT) alto
- Tiempo parcial de tromboplastina (PTT) alto
- Conteo de plaquetas


Tratamiento:

- El objetivo del tratamiento es determinar y tratar la causa subyacente de la CID.
Los factores de coagulación de la sangre se reemplazan con transfusiones de plasma. La heparina, un medicamento utilizado para prevenir la trombosis, se utiliza algunas veces en combinación con la terapia de reemplazo.


Expectativas (pronóstico):

La enfermedad subyacente que causa el trastorno usualmente determina el resultado probable.


Complicaciones:

- Sangrado severo
- Accidente cerebrovascular
- Falta de flujo sanguíneo a los brazos, las piernas o a órganos


Situaciones que requieren asistencia médica:

- Se debe acudir a la sala de emergencias o llamar a un número local de emergencias si se presenta un sangrado persistente e inexplicable.


Prevención:

Se debe obtener tratamiento oportuno para las afecciones precipitantes del trastorno.

Pacientes con CID




Causas, incidencias y factores de riesgo de CID



Normalmente, cuando uno se lesiona, ciertas proteínas se activan y viajan al sitio de la lesión para ayudar a detener el sangrado. Sin embargo, en las personas con coagulación intravascular diseminada, estas proteínas están anormalmente activas. Pequeños coágulos de sangre se forman en todo el cuerpo y, con el tiempo, las proteínas de la coagulación se "agotan" y no están disponibles durante los momentos de lesiones reales.
El trastorno puede provocar coágulos o, con mayor frecuencia, sangrado, el cual puede ser grave.


Los factores de riesgo para la CID abarcan:

  • Reacción a transfusión de sangre.

  • Cáncer, incluyendo leucemia .

  • Infección en la sangre por bacterias u hongos.

  • Complicaciones del embarazo (como retención de placenta después del parto).

  • Cirugía o anestesia recientes.

  • Sepsis.

  • Enfermedad hepática grave.

  • Lesión tisular grave (como en quemaduras y traumatismo craneal).

Coagulación Intravascular Diseminada


  1. La CID es un trastorno grave en el cual las proteínas que controlan la coagulación de la sangre están anormalmente activas.
La coagulación sanguínea normalmente se presenta cuando hay un daño a un vaso sanguíneo. Las plaquetas comienzan a adherirse inmediatamente a los bordes del vaso donde se ha producido el corte y liberan químicos para atraer aún más plaquetas. De esta manera, se forma un tapón plaquetario y el sangrado externo se detiene.
Acto seguido, pequeñas moléculas denominadas factores de coagulación, hacen que las hebras de materiales de transmisión hemática, denominados fibrinas, se unan y sellen el interior de la herida. Finalmente, el vaso sanguíneo lesionado sana y se disuelve el coágulo luego de unos pocos días.

En el caso de CID, este proceso ocurre aunque no existan lesiones en los vasos sanquíneos y en la mayoría de los casos, estos coágulos no se disuelven.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000573.htm